醫(yī)院是特殊人群密集的場所，同時又是使用易燃易爆危化品和特種設(shè)備較多的消防重點部門，一旦發(fā)生火災(zāi)，疏散患者逃生比較困難，易發(fā)生群死群傷事故。因此，消防安全是醫(yī)院安全工作眾多中的重要組成部分，必須常抓常管，來不得半點馬虎。

近年來，重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院不斷強化消防安全責(zé)任，優(yōu)化消防安全管理制度，嚴(yán)密風(fēng)險分級管控，從嚴(yán)“日周月季”隱患排查治理，開展經(jīng)常性的消防安全知識教育培訓(xùn)，定期組織火災(zāi)逃生應(yīng)急演練，不斷提升消防“四個能力建設(shè)”，確保了火災(zāi)事故零發(fā)生的良好形勢。

1.消防安全意識和責(zé)任有待加強

隨著醫(yī)院的發(fā)展和新建內(nèi)科樓的投入使用，消防設(shè)施得到較大程度的提升，但消防安全管理模式明顯滯后于醫(yī)院硬件建設(shè)的發(fā)展，醫(yī)院在一定程度上存在重視醫(yī)療業(yè)務(wù)工作輕消防安全工作、重視防盜管理輕消防安全的現(xiàn)象，尤其時候一般員工的消防安全意識較為薄弱，認(rèn)為火災(zāi)離我好像較遠(yuǎn)，干好本職醫(yī)療業(yè)務(wù)工作就行了。醫(yī)院整體的消防安全意識及法制觀念有待培訓(xùn)提高。

2.消防安全管理制度不完善

消防安全制度尚不完善，出現(xiàn)制度執(zhí)行不嚴(yán)的現(xiàn)象。如醫(yī)院消防安全的隱患排查存在排查不仔細(xì)、不到位的現(xiàn)象，隱患治理存在不及時、不徹底的現(xiàn)象，獎懲措施執(zhí)行不到位等現(xiàn)象。

3.消防安全管理能力不強

醫(yī)院的消防管理能力尚需進一步提升，主要是現(xiàn)有的管理人員缺乏專業(yè)管理知識，管理技能需通過系統(tǒng)性培訓(xùn)增強；同時，消防安全管理人才欠缺，帶動能力不足。

4.消防潛在風(fēng)險存在

我院消防管理整體實戰(zhàn)能力不夠強，消防技術(shù)裝備配置缺乏科學(xué)規(guī)劃，醫(yī)院的新建筑也常因調(diào)整科室、更改原設(shè)計用途、電力超負(fù)荷等存在火災(zāi)隱患。只依賴消防設(shè)施，忽略技能培訓(xùn)等等，諸多因素制約著我院消防安全工作的進行。隨著我院醫(yī)用高層建筑的建設(shè)，消防設(shè)施日趨現(xiàn)代化、智能化，但高層建筑火災(zāi)，僅靠消防控制中心遙控操作是很難控制住火場瞬息變的局面的，再加上受消防栓射程和消防車升降臂的限制，地面撲火往往是望樓興嘆，導(dǎo)致我院消防安全管理方面承受著巨大的壓力。

5.管理巡查不到位

在消防安全管理和巡查時，存在走馬觀花地一帶而過的現(xiàn)象。如在管理和巡查時，往往注重防盜，很少有人關(guān)注消防安全，如忽視對配電室、鍋爐房，供應(yīng)室消毒鍋、液氧氣罐等易燃易爆區(qū)的消防安全巡查，殊不知，如果這些區(qū)域稍有違章操作，后果將不堪設(shè)想。此外，對洗衣房、被服中心、儲片室、倉庫、病案室的易燃物品，以及手術(shù)室、制劑室、治療室等的各種易燃化學(xué)試劑的管理更是常常被忽視。

1. 提高消防安全認(rèn)識，壓實消防安全責(zé)任

牢固樹立“以人為本、生命至上”、“發(fā)展決不能以犧牲人的生命為代價”的理念，進一步提高對消防安全重要性的認(rèn)識；堅持“黨政同責(zé)”、“一崗雙責(zé)”和“三個必須”（即“管生產(chǎn)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管行業(yè)必須管安全”）的原則，切實加強對消防安全工作的領(lǐng)導(dǎo)，壓實消防安全責(zé)任，進一步落實安全生產(chǎn)全員責(zé)任制，將責(zé)任落實到領(lǐng)導(dǎo)、部門和人頭，形成一級抓一級、層層落實、人人負(fù)責(zé)的格局，傳導(dǎo)“千斤重?fù)?dān)人人挑、人人肩上有指標(biāo)”的壓力。

2.健全消防安全制度，增強制度執(zhí)行力

進一步建立健全消防安全各項制度，如建立健全消防安全關(guān)聯(lián)的檢查巡查、“日周月”隱患排查治理、教育培訓(xùn)、考核獎懲、評優(yōu)選先等機制，并嚴(yán)格落實，必須做到以制度管人，以制度服人，避免人情困擾管理的困惑。嚴(yán)禁制度流于形式，特別是處罰上打不開情面、不落實。

3.加強消防教育培訓(xùn)，提高強消防安全意識和能力

進一步抓好消防安全宣傳教育培訓(xùn)，使“消防”深入人心 ，掌握必備的消防技能。通過制作消防安全知識漫畫卡、播放火災(zāi)警示教育片和防火常識片、舉辦知識講座、參與逃生體驗活動、親子活動、知識競賽、有獎?wù)魑摹⑺椭R進病房、流動紅旗評比、聘請消防部門及專業(yè)人士培訓(xùn)管理等多種形式，豐富宣傳教育培訓(xùn)的形式，擴大覆蓋面，使醫(yī)院管理人員增強消防安全管理的知識和技能，增加醫(yī)患人員參與消防安全的互動性、趣味性，從而增強醫(yī)院全員對火災(zāi)的“畏險、識險、避險”的意識和能力。

4.開展風(fēng)險分級管控，強化隱患排查治理

由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期組織開展消防安全風(fēng)險辨識，對辨識出來的風(fēng)險進行研判，按照“紅橙黃藍(lán)”四個等級確定風(fēng)險程度，較為嚴(yán)重的紅色和橙色風(fēng)險由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)督導(dǎo)管控，黃色風(fēng)險由安全分管院長督導(dǎo)管控，藍(lán)色等級的由安全管理部門和科室進行管控，嚴(yán)控風(fēng)險轉(zhuǎn)化為隱患，杜絕隱患引發(fā)火災(zāi)事故。同時，按照既定的制度，強化消防安全檢查，落實消防管理制度“日周月季”，消防巡查員和科室（病區(qū)）安全員負(fù)責(zé)日排查、安全管理部周抽查、分管副院長月督查，醫(yī)院書記和院長每季檢查，對排查出來的隱患建立臺賬，通過醫(yī)院內(nèi)部“OA”辦公系統(tǒng)下達(dá)隱患整改通知書，督促相關(guān)部門能立即整改的就馬上整改，一時不能整改完畢的就制定隱患治理“五落實”（即整改責(zé)任、措施、資金、時限、預(yù)案），督導(dǎo)部門跟蹤隱患整改進度，做到隱患治理審批、整改、驗收等各個環(huán)節(jié)的有序落實，確保隱患實現(xiàn)閉環(huán)管理。

5.修訂應(yīng)急預(yù)案，強化應(yīng)急演練

修訂完善原有的火災(zāi)防控應(yīng)急預(yù)案，做到預(yù)案有針對性、實用性、可操作性，特別是像醫(yī)院這樣具有逃生能力特別弱的患者等特殊情況，更是有別于其它人員密集場所，要有符合本院實際的預(yù)案。同時，定期進行開展消防演練，提高突發(fā)火災(zāi)事故疏散逃生能力，增強醫(yī)院整體的應(yīng)急處置能力。 

6.加快建設(shè)消防智能綜合管理平臺步伐，對節(jié)約成本、精細(xì)化管理都有積極的意義，也符合國家和綜合形勢的要求。

（1）有利于減少醫(yī)院的運營成本

據(jù)統(tǒng)計，進入二十一世紀(jì)以來，醫(yī)院配套逐年增加，與之相配套的大量辦公、后勤用房需要建設(shè)，消防設(shè)施更是成倍增長。但是相關(guān)的管理人員和使用人員無法實現(xiàn)相應(yīng)的增長，目前人力成本也是逐年增長。所以，通過增加人員方式不利于消防管理和運營，需要通過先進的消防管理手段，來可以減少消防運營成本，很有必要。

（2）對消防精細(xì)化管理提高一個臺階

由于消防相關(guān)人員少，很難實現(xiàn)公安部61號令（建筑消防設(shè)施的維護管理）提出的巡查消防火災(zāi)隱患的能力。在應(yīng)急處理時，尤其需要對巡查消防火災(zāi)隱患的能力，來進行輔助決策處理。可以方便地掌握消防設(shè)施的分布和完好情況，實時了解巡查人員工作狀態(tài)，有助于對消防巡查檢查過程和結(jié)果的有效監(jiān)控和考核，變消防工作的粗放式管理為精細(xì)式管理，充分提高消防安全的預(yù)防能力。所以，通過高度信息化的管理方式，并通過應(yīng)用培訓(xùn)，使得目前人員配置情況下，可以實現(xiàn)對巡查消防火災(zāi)隱患的能力。

（3）有利于消防工作的群策群力

消防管理逐年從粗放型向精細(xì)化管理，同時還需要醫(yī)院一級管理和科室二級管理的共同配合，同時消防事件有很大的偶然性，需要廣大醫(yī)護職工、病患的共同配合，建立高效的具有預(yù)警方式的消防管理就很有必要。這樣可以使得大家群策群力，提高消防管理能力。

目前，全國全市全區(qū)火災(zāi)事故呈現(xiàn)大幅上升的態(tài)勢，尤其是近半年我區(qū)發(fā)生了多起火災(zāi)事故，已造成了嚴(yán)重的人員傷亡和財產(chǎn)損失。因此，我院必須深刻汲取這些火災(zāi)事故的教訓(xùn)，

堅持不懈地抓好消防安全教育，加強宣傳教育工作的深度和廣度，更加增強全院醫(yī)護、患者和家屬對防火重要性的認(rèn)識，落實好醫(yī)院各級的消防安全責(zé)任，增強消防安全責(zé)任感和緊迫感，把本院建成安全、放心的單位，為患者創(chuàng)造一個安全、和諧的就醫(yī)環(huán)境 。